国家工商局


关于印发《打击合同欺诈专项执法行动方案》的通知
国家工商局



各省、自治区、直辖市及计划单列市工商行政管理局：
现将《打击合同欺诈专项执法行动方案》印发给你们，请认真组织实施，并及时将实施情况报国家工商行政管理局公平交易局。
加强合同监管，打击合同欺诈，是工商行政管理机关的一项重要职责。一段时间以来，利用合同进行欺诈的情况十分突出，不仅严重扰乱了市场秩序，而且导致国有资产流失，致使一些企业因受骗而陷入停产或半停产的困境。各级工商行政管理机关要高度重视，加强领导，把打击合同
欺诈作为治理市场秩序的重要工作，常抓不懈，抓出成效，为改善市场环境做出应有的贡献。

打击合同欺诈专项执法行动方案
当前，利用合同进行欺诈的情况十分严重。有的伪造营业执照或盗用他人名义，虚构主体资格，签订合同，骗取钱财；有的以紧俏商品为诱饵，乘人急需，签订合同，骗取钱财；有的先给对方部分预付款或货物，引诱对方上钩，骗取全部货物或货款；有的把他人的货物说成是自己的，
使对方信以为真，签订合同，骗取货款；有的恶意串通，签订合同，非法套取国有资产等。这些，不仅严重扰乱了市场交易秩序，而且还严重损害了国家利益和社会公共利益。据测算，现在全国每年有上百亿元的国有资产因合同管理不善而流失。一些企业因上当受骗陷入停产、半停产的困
境。在一些地方和行业，出现了交易方式倒退，合同交易只占交易量的30％左右。因此，迫切需要采取措施，进行严厉打击。为了维护正常的市场交易秩序，保护国家利益和当事人的合法权益，根据全国工商行政管理工作会议的部署，国家工商行政管理局决定于1996年三、四季度，
集中力量，进行一次打击合同欺诈的专项执法行动。现将有关事项安排如下：
一、工作重点与目标
1、打击的重点：在合同类型方面，重点打击利用购销合同、建筑合同、信贷合同、加工承揽合同和农资合同进行的欺诈行为；在作案主体方面，重点打击利用合同进行欺诈的“三无”企业和多次进行欺诈的单位与个人。在打击合同欺诈中要十分注意保护国有资产，严肃查处利用合同
诈骗国有资产的行为。
2、所要达到的目标：要经过集中打击，有效遏止合同欺诈上升的趋势，保护受害人的合法权益，减少国有资产流失，促进交易秩序的好转。
二、时间、方法与步骤
1、时间：1996年9月1日至12月31日。
2、方法：主要采取检举揭发与企业自查、工商行政管理部门重点检查相结合的方式。
3、步骤：
第一步，宣传发动。组织广大合同管理干部认真学习有关法律法规，提高对打击合同欺诈行为重要性和迫切性的认识，增强工作积极性。同时，通过新闻媒介，广泛宣传《经济合同法》和国家工商行政管理局《关于查处利用合同进行的违法行为的暂行规定》，动员企业检举揭发合同欺
诈行为，并公布举报电话，设立举报箱，指定专人受理举报和投诉。
第二步，企业自查。组织企业检查近两年来有无被骗或骗人的情况，动员企业举报或自纠。
第三步，重点检查。根据平时掌握的情况和线索，积极组织力量，对本地区合同问题较多的区域、行业和企业，进行重点检查。主要检查企业合同管理情况、合同履行情况、有无受骗或利用合同进行欺诈的情况等。对建筑合同、农资合同的检查，可会同有关行业主管部门共同进行，并
与建设工程项目执法监察和农资市场整治结合起来。重点检查应认真细致，不走过场，受检企业应不少于20％。
第四步，处理。对企业自查发现问题并自行纠正的，可以从轻处罚或免予处罚。对检举揭发和重点检查中发现的合同欺诈行为，应按《经济合同法》、《投机倒把行政处罚暂行条例》和《关于查处利用合同进行的违法行为的暂行规定》予以从重处罚。对利用合同多次欺诈他人，情节严
重的，应吊销其营业执照，并登报公布。要注意把查处合同欺诈行为与清理“三无”企业、整治虚假广告结合起来，对同时违反合同管理、企业登记管理和广告管理法规的合同欺诈行为，应合并处罚。
三、要求
1、加强领导，周密安排。这次打击合同欺诈专项执法行动，要以合同管理部门（或承担合同管理任务的公平交易部门）为主，有关处（科）室参加。各级工商行政管理机关要高度重视，加强领导，周密部署，精心实施，保证这项工作的顺利完成。
2、调查研究，摸清情况，抓好大案要案的查处。在专项执法行动开始前，各级工商行政管理机关要深入企业，调查了解当前合同欺诈的情况，摸清存在的问题，增强工作的针对性。发现大案要案，要及时组织力量，尽快依法处理。对典型案件，要通过新闻媒介予以曝光，教育企业，
震慑违法犯罪分子。
3、加强协调，争取全社会的重视与支持。打击合同欺诈工作难度较大，各地工商行政管理部门要相互配合，加强协作。同时，要十分注意协调好与公安、司法部门和企业主管部门的关系。要发挥新闻舆论的监督作用，对查处有阻力的重大案件，可以请新闻单位跟踪报道。遇到重大问
题，应主动向政府领导汇报。
4、严肃执法纪律，严格依法办事。查办合同欺诈案件，要坚持以事实为依据，以法律为准绳的原则，严格按程序办事，做到事实清楚，证据确凿，定性准确，处罚恰当。对构成犯罪的合同欺诈案件，要及时移送司法机关处理，不得以罚代刑。要秉公执法，对以案谋私的，要依法按纪
严肃处理，切实树立良好的执法形象。
5、打防结合，巩固治理成果。打击合同欺诈，加强合同监管，是一项长期的任务，要树立长期作战的思想。要针对查处中发现的问题，引导并帮助企业建章立制，健全自我管理制度，堵塞漏洞。要把集中打击与日常监管结合起来，专项执法行动结束后，继续加强合同监管，巩固治理
成果。
6、各地要注意收集典型案例，总结执法经验，并及时以书面形式报国家工商行政管理局公平交易局，为年底举办公平交易执法年成果展提供典型素材。专项执法行动结束后，要及时写出书面总结，于1997年1月15日前报国家工商行政管理局公平交易局。



1996年6月14日
湖北省黄石市人民政府办公室


市人民政府办公室关于印发《黄石市城区城镇低保对象基本医疗保险实施细则》的通知(2007年10月26日)


大冶市、阳新县、各区人民政府，市政府各部门：

《黄石市城区城镇低保对象基本医疗保险实施细则》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻实施。


二〇〇七年十月二十六日



黄石市城区城镇低保对象基本医疗保险实施细则

第一章 参保范围和对象

第一条 本市城区内城镇职工基本医疗保险未覆盖的低保对象，均纳入城镇低保对象基本医疗保险范围。其身份的核定，以每年10月底各城区（开发区）民政部门核定的在册名单为准。

第二章 参保登记

第二条 凡符合条件的城镇低保对象，按下列规定到户籍所在地的社区劳动保障服务站办理医疗保险参保登记手续：

（一）以家庭为单位申报。

（二）携带户口薄、身份证、《黄石市城市低保户救助证》、《黄石市城市低保人员医疗救助证》等证件，低保对象中的“三无”（无生活来源、无法定赡养人、无劳动能力）人员另需携带居住地街道办事处出具的相关证明。

第三条 办理参保登记手续的期限为每年的10月1日至10月31日，低保对象在规定期间内办理手续的，从当年的11月1日起享受医疗保险待遇。

第四条 城镇低保对象参加基本医疗保险实行年度动态管理，参保后取消低保待遇的，当年仍按本细则享受基本医疗保险待遇，从次年起可参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险，参保年限合并计算。

第五条 社区劳动保障服务站负责参保人员个人信息收集并负责录入信息系统，填制《黄石市城区城镇低保对象医疗保险参保登记表》，初审参保人员的参保资料及相关证明材料，报市医疗保险经办机构审查，经市医疗保险经办机构确认后，为参保人员办理参保手续。

第三章 基金筹集与管理

第六条 城镇低保对象基本医疗保险所需统筹资金，由省、市财政及市民政部门医疗补助金分担，低保对象个人不缴费。筹资标准为低保对象每人每年140元，其中，省级财政补助100元，市级财政补助30元，市民政部门医疗补助金补助10元。

第七条 每年11月底前，市医疗保险经办机构向市财政部门报送下一年度用款计划，市财政部门应将市本级管理的城镇低保对象医疗保险专项补助资金及市民政部门低保人员补助资金落实到位，确保城镇低保对象医疗保险资金在12月31日前全额进入财政基金专户。

第八条 城镇低保对象基本医疗保险基金，设立财政专户，实行收支两条线，单独核算，专户管理，专款专用。

第九条 城镇低保对象医疗保险基金实行统一预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。市劳动和社会保障局、市财政局、市民政局、市卫生局、市审计局、市监察局等部门共同负责城镇低保对象医疗保险基金管理的监督检查。

第十条 对城镇低保对象基本医疗保险基金管理及定点医疗机构服务中的违规违法行为，有关部门依照规定进行处理，触犯法律的移交司法部门依法追究有关人员的法律责任。

第四章 保险待遇

第十一条 城镇低保对象（以下简称“参保人员”）基本医疗保险基金由个人帐户和统筹基金构成。参保缴费额的10%配置个人帐户，用于支付门诊医疗费用；统筹基金用于支付住院（含恶性肿瘤的门诊放化疗、尿毒症门诊透析治疗、器官或组织移植手术后门诊使用抗排斥药物治疗三种门诊大病）医疗费用。

第十二条 参保人员在本市惠民定点医疗机构进行门诊、住院诊疗时，先享受惠民医院优惠政策，门诊挂号费、诊查费全免，住院诊查费、注射费、护理费、床位费、手术费、放射、B超、心电图、常规化验等优惠30%，医疗保险甲类药品（含增补的婴幼儿药品）目录的药品进院后的加成部分费用全免，在享受惠民优惠待遇基础上，再按本细则规定的比例报销其余医疗费用。

第十三条 一个年度内参保人员发生的符合支付范围的住院（含三种门诊大病）医疗费用，统筹基金累计最高支付限额为每人每年2万元。

第十四条 享受三种门诊大病的参保人员，其门诊大病治疗的费用报销60%。

第十五条 参保人员住院设立基金起付标准，起付标准以下为个人自付，起付标准以上、支付限额以下按比例报销：

（一）起付标准为100元，低保对象中的“三无”人员（无劳动能力、无法定赡养人、无收入来源）住院时不交起付费。

（二）起付标准以上的费用，惠民医院住院报销60%，转惠民医院以外医院及异地定点医院住院发生费用报销40%。

第十六条 下列情况发生的医疗费用，基金不予支付：

（一）低保对象未参保期间发生的费用。

（二）在非定点惠民医疗机构发生的费用。

（三）未办理转诊手续，在惠民医院以外定点医院发生的住院费用。

（四）未经批准备案在异地医院发生的住院费用。

（五）城镇职工基本医疗保险《三个目录》外的费用。

（六）参保人员违法违规所致个人伤害。

（七）自杀、自残所发生的医疗费用。

（八）出国、出境期间发生的医疗费用。

（九）生育及保胎费用。

（十）整形、美容手术费用。

（十一）有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故、药事事故等所发生的医疗费用。

（十二）其他不符合城镇低保对象医疗保险规定支付范围的费用。

第五章 医疗管理

第十七条 城镇低保对象基本医疗保险实行定点医疗服务。定点医疗机构为市惠民医院及惠民门诊。

第十八条 参保人员须持《黄石市城市低保人员医疗救助证》到惠民医疗机构就诊。

第十九条 参保人员在本市惠民医疗机构发生的门诊费用及住院费用，属个人自付的，由本人以现金支付给惠民医疗机构；按惠民医疗办法优惠的部分医疗费用，由市财政局与惠民医疗机构结算。

第二十条 参保人员符合条件的，可享受下列三种门诊大病待遇：恶性肿瘤的门诊放化疗、尿毒症门诊透析治疗、器官或组织移植手术后门诊使用抗排斥药物治疗。

第二十一条 参保人员患有三种门诊大病，由本人或代理人填写《黄石市城镇低保对象基本医疗保险大病门诊医疗申请表》，附相关病历资料和检查化验报告单原件，经社区劳动保障服务站初审确认后，报市医疗保险经办机构组织相关检查和专家会审，符合《黄石市城镇职工基本医疗保险部分慢性病门诊医疗费用报销规定的通知》（黄劳社发〔2003〕54号）规定，发给《黄石市城镇低保对象大病门诊医疗证》，享受规定的门诊大病医疗待遇。

享受三种门诊大病待遇的参保人员可选择一家定点惠民医院（惠民门诊）作为本人门诊大病就诊医院，尿毒症门诊透析患者经市医疗保险经办机构同意，可转市内其他定点医疗机构治疗。

第二十二条 参保人员住院和三种门诊大病诊疗实行在惠民医院首诊、转诊制，受医疗条件所限或因病情需要、需转其他医院治疗的，应遵循先市内后市外、逐级转院的原则。

第二十三条 参保人员转惠民医院以外医院住院治疗，需经主治医师填写《黄石市城镇低保对象医疗保险转院申请审核表》，经科主任签署意见，院长审核同意，报经市医疗保险经办机构审批后方可转院。

转院治疗时间最长为一个月，超出期限的，必须凭转院治疗病情证明，到市医疗保险经办机构办理延期审批手续。出院后凭病历资料、费用明细及医疗费用发票与转院审批表等资料，及时到市医疗保险经办机构办理审批报销手续。

第二十四条 门诊抢救与住院治疗未间断和批准转市内其他医院治疗的，均属一次住院。

第二十五条 参保人员患危急症，可在就近定点医疗机构就诊住院，但应由家属凭急诊证明在3个工作日内到市医疗保险经办机构补办急诊登记手续，出院后凭病历资料、费用明细及医疗费用发票与急诊申请审核表等资料，到市医疗保险经办机构办理审批报销手续，其住院费用按本细则转院报销规定办理。

第二十六条 参保人员长期驻外，需携带居住地的《暂住证》，到户籍所在的社区劳动保障服务站办理登记手续，报市医疗保险经办机构批准，并限选定当地一家惠民医院就诊，所发生的符合支付范围的门诊大病和住院费用，按本细则第二十五条处理。

长期驻外人员在外地定点医疗机构发生的普通门诊费用，凭门诊收据、病历资料送市医保经办机构审核，从本人个人帐户中扣减，超支不补。

第二十七条 参保人员医疗保险用药及医疗诊疗服务项目原则上限于黄石市城镇职工基本医疗保险甲类用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录范围。因病情确需进行特殊检查、诊疗、用药，经医院科主任建议、院长同意方可使用，其自付部分费用参照黄石市基本医疗保险三个目录规定办理。

惠民医院为参保人员使用的特殊用药、治疗、检查费用不得超过全年医疗费用总和的5%。

第二十八条 参保人员在惠民医院住院以及三种门诊大病发生的医疗费用结算，市医疗保险经办机构应在总量控制范围内采取普通病种据实、特殊病种限额和结算控制指标相结合的结算方式，与惠民医院签订医疗服务协议。

第六章 附则

第二十九条 参保居民有违规违法行为的，按照本细则、《黄石市城镇职工基本医疗保险暂行办法》和相关法律法规的规定处理。

第三十条 大冶市、阳新县可参照本细则自行制定本地区城镇低保对象医疗保险实施细则。

第三十一条 本细则由市劳动和社会保障部门负责解释。

第三十二条 本细则自2007年11月1日施行。